【醫學與生活】
信德診所小兒科專科醫師 許木嶺
到了冬天，過敏兒就變多，如何學會養生，強健身體呢？
立冬節氣之後，天氣會變得越來越寒冷乾燥，小兒罹患呼吸道、腸胃道疾病機會增加。
以過敏性鼻炎為例
過敏性鼻炎是最常見的過敏疾病，臨床症狀包括鼻塞（單側，雙側或輪流），鼻癢，流鼻水，打噴涕，大多在早晚較冷之天氣時發生，其他常見症狀還包括習慣性吸鼻涕、清喉嚨之咳嗽、搓揉鼻子、流鼻血等。
這些症狀對小兒的影響包括：
① 影響小朋友睡眠，而且睡眠時易打呼。
② 由於睡眠時鼻塞，以嘴巴呼吸，清晨醒來易喉嚨乾而咳嗽。
③ 由於夜晚睡眠不好，白天時小朋友易疲倦不安。
④ 夜晚易咳嗽。
⑤ 易患鼻竇炎。
小兒之過敏性鼻炎常是因本身過敏體質而造成，分成季節性及全年性過敏。季節性患者常是突然或急性，主要是對某些花草樹木，尤其花粉過敏。而全年性患者主要對黴菌、塵蹣及動物皮毛過敏。長期患有過敏性鼻炎的小兒，因鼻子附近之血液循環不好，常見有下眼眶之黑眼圈，常搓鼻子導致鼻部下三分之一產生皺摺，鼻尖也會稍微往上翹，這些是臨床上常見過敏性鼻炎的表徵，即所謂「過敏的臉」。
保養方法
除了使用藥物及注意塵蹣以外，還有哪些可改善症狀並保養呢？
注意保暖
氣溫變化大的季節，抵抗力弱的小兒易引起許多疾病，如流感、氣喘、肺炎等，因此冬季要給小兒保暖，合理穿衣。外出最好戴口罩，避免著涼。夜間蓋好被褥，家長應注意勤查看，若使用暖爐，要注意安全。
保護皮膚
冬季寒冷乾燥，幼兒皮膚中的水分散失較多，皮脂腺分泌較少，皮膚容易出現乾裂發癢，要讓幼兒多補充溫開水，並常用溫熱水洗手、腳、臉，可適當擦點護膚霜，以天然成分為主。
多接觸陽光/適當戶外活動
天氣冷可選擇太陽光充足、風較小的時候，讓小兒在大自然中活動半小時到一小時，可增強小兒的體質。陽光中的紫外線能殺滅人體表面的病毒和細菌，幫助小兒對鈣、磷的吸收，增強抗病能力。此外，陽光也能提高紅血球的含氧量，增強皮膚的調溫作用，以及能增強神經系統的活動技能和小兒的體質。
均衡飲食
母乳是嬰兒體格和智力發育的最佳食品，含有對呼吸道黏膜有保護作用的幾種免疫球蛋白，可減少呼吸道疾病的發生。離乳階段的孩子，可以依飲食金字塔觀念調整飲食，以全穀雜糧蔬果為主食，搭配豆魚蛋肉類，均衡營養，避免偏食及挑食，並適量補充水分，防止呼吸道乾燥，以減少呼吸道疾病的發生。另筆者臨床經驗，減少動物乳製品及食品添加劑的攝取，也有助減緩症狀。
注意通風換氣及室溫
冬季對人體的適宜溫度是 20℃，如高於 23℃ 時，人會感到頭暈、疲倦。另外，如果室內外溫差大，則容易感冒。若室內空氣流通差，則微生物密度較高，一些致病菌和病毒易侵襲小兒體內。所以，即使是在寒冷的冬季，也要適當開窗換氣。如果室內溫度過高，可在暖氣片上放上濕毛巾，或在暖氣旁邊放一盆清水。
避免常去公共場所
冬季是呼吸道傳染病流行季節，家長應盡量避免帶孩子去人多擁擠的公共場所，如電影院、遊樂園、大商場等。注意督促好小兒的手不要亂碰髒東西，並要勤洗手，防止病從口入。
總之，均衡飲食、適度運動、充足睡眠，並注意人與環境的平衡，是改善與提升免疫力不二法門！
