像摩托車一樣的孩子
文╱楊亦喬 （中山大佳團隊、佳好+good 心理諮商所 所長）
家長需要正視孩子問題
學校裡有許多橫衝直撞的孩子，不是常碰觸到別人，惹得別人不開心；就是常上課講話或是插話，或者是滿場跑來跑去的。我看到他們就會想：他們有好好地學習嗎？或是有辦法好好地交朋友嗎？他們的能力和聰明雖然很高，但生活中卻因生理難以控制，而常心裡感覺到悶。我騎車的時候，偶爾會想到這些孩子。
大家在馬路上會不會遇到這樣的車子呢？你在馬路上直行，忽然有台車從旁邊衝出來，然後可能你會在心裡罵：「XXXX ！」那樣忽然暴衝的車或是忽然擠過來的車，真的很讓人討厭啊！超危險的。同時我也在想：「難道有人騎車或開車上路，就是為了要出車禍的嗎？」NO ！因為出車禍這件事，不會利己。是的，出車禍會傷人傷己。沒有人會想要害自己受傷。當然，如果大家都好好的遵守交通規則，該直行就直行、該打方向燈就要打、該加速就不要慢慢開、該保持安全距離就要保持距離、不該酒後開車就不該、不亂超車、不忽快忽慢、不蛇行。
說真的，這些在學校被喊著過動或停不下來的孩子們，就像是沒有好好遵守交通規則或是煞車壞掉或不靈光的車子一樣。他們造成他人的不悅，同步地也影響自己的人際關係和自我概念。很多家長面對孩子如此，就會說：「他們只是比較活潑好動。」「他們不是故意的。」「他們長大了就會好。」
透過醫療幫助
前一陣子，我的摩托車排氣管壞了，然後方向燈也沒辦法打燈。所以一騎車，車子就會很大聲叫，轉彎的時候超級恐怖，因為我怕被撞，就會慢慢地貼著路邊才能轉彎，心理真的是很不安……雖然知道應該要去修理車子，可是卻等到機油該換的時候才去修車廠；就像是明明知道身體不舒服，卻遲遲都不想要看醫生。
幾乎每天都會騎車的我，冒著被警察臨檢的危險（排氣管很大聲），很多人會對我的摩托車感到困擾，因為無法預測我要走左邊還是右邊，就像是學生在教室大小聲一樣，方向燈無法操作就像是他們常會碰觸到其他人的學生一樣。
服藥改善是事實
我想說的是，有時候我們都不想要走到醫療這一步。有時候是因為經濟考量，每一次看醫生就要花錢花時間，有時候是因為心理負擔，擔心吃藥治療會不會對身體不好。有時候是基於控制力的考量，會不會產生依賴藥物的問題。
現在治療過動相關症狀的藥物治療大多是短效的成分，以 4 小時或 8 小時為一個療效，所以如果喝水的量足夠就會被身體自然代謝了。有的人服藥之後就能控制一段時間上課的穩定和專心，雖然午餐可能會因副作用而吃不下，但是當一個人會感受到自己的身體和行為是可控制時，他對自我的概念會提高；面對挫折等負向情緒時，也較能夠調節和不易爆炸，當一個人對自我較有正向的概念時，才能好好地和他人適當地互動。
如果以有好的自我概念來換一頓午餐，那我想是滿划算的；或者，當一個人對自己的情緒和行動比較有控制力的時候，他可以早餐和晚餐吃好吃飽，他的發育不會因此而有虧損的。
有的人服藥之後會看起來鈍鈍的，那是因為過去他受到過動生理的影響，整個人都處在勁量電池的超量狀態。不知道大家有沒有過很累的時候，反而睡不著的情況，我猜想過動的孩子，可能經常是處在這樣的情況裡，他們雖然好像有用不盡的體力，但是身心卻會因此而耗竭……也會造成他們無法控制自己的情緒和脾氣的問題。我想任何事都有利有弊，藥物並不是唯一的解決問題的妙方。
用諸般智慧幫助孩子
因為除了過動以外，環境裡的人事物用「合宜的方式」對待他才是真正有幫助的，所謂「合宜的方式」，包括用正向的鼓勵方式、用預告的方式增加其時間的結構性、用大量的讚美和肯定的話語、用同理和情緒表露的方式增加對他人的認識、教導較恰當的處理和表達的方式、協助練習延宕滿足和增加對情境脈絡的覺察，但是以上的策略都需要孩子有比較穩定的生理狀況，成功的機率才會更高。
這篇文章不是鼓吹藥物治療，而是一份心理衛生資訊，想要提醒大家，像摩托車的孩子，他們是辛苦的，他們不像一般小孩一樣可以好好穩定地學習，他們同樣也渴望被肯定，可是往往心有餘而力不足，這樣煎熬的日子過久了，他們會忘記自己究竟是誰？他們可能只會記得頑皮、作亂這些負向的標籤，卻忘了他們是很有學習力和表現力的，我經常會邀請這些孩子幫忙老師做事，因為他們很勤快，他們會使命必達，他們雖然一次只能交派一個任務，但是我很放心他們是會把這任務做好的。
